ارزیابی فراوانی اشرشیا کلی های تولیدکننده بتالاکتاماز وسیع الطیف در کودکان بستری و سرپایی شهر یاسوج

زمینه و هدف: اشرشیاکلی تولید کننده بتالاکتامازهای وسیع الطیف به دلیل مقاومت گسترده به بسیاری از آنتی بیوتیک های رایج مشکلات درمانی زیادی را ایجاد نموده اند. هدف این مطالعه ارزیابی فراوانی اشرشیاکلی های تولید کننده بتالاکتاماز وسیع الطیف در کودکان بستری و سرپایی شهر یاسوج بود. روش بررسی: این مطالعه مقطعی ـ توصیفی بر روی 300 نمونه اشرشیاکلی جداسازی شده از کودکان مبتلا به اسهال مراجعه کننده و یا بستری شده در بیمارستان امام سجاد (ع) و آزمایشگاه های خصوصی شهر یاسوج انجام شد. به منظور تأیید سویه های اشریشیاکلی از محیط های کشت انتخابی و آزمون های بیوشیمیایی استفاده گردید. غربالگری فنوتیپی سویه های بتالاکتاماز وسیع الطیف با استفاده از روش دابل دیسک سینرژیسم و حساسیت سویه ها به 13 آنتی بیوتیک با روش دیسک دیفیوژن مورد ارزیابی قرار گرفت. داده ها با آزمون آماری مجذور کای آنالیز شدند. یافته ها: 26 درصد از اشریشیاکلی جداسازی شده، قادر به تولید بتالاکتامازهای وسیع الطیف بودند. کودکان کمتر از 2 سال (9/85 درصد) بالاترین میزان ابتلا به سویه های اشیرشیاکلی تولید کننده را داشتند. 5/61 درصد از موارد مثبت اشریشیاکلی تولید کننده بتالاکتاماز وسیع الطیف در بیماران سرپایی و 5/38 درصد در بیماران بستری شناسایی گردید. سویه های بتالاکتاماز وسیع الطیف بیشترین مقاومت را به ترتیب نسبت به آنتی بیوتیک های سفتی زوکسیم (50 درصد)، سفکسیم (4/47 درصد) و نالیدیکسیک اسید (5/38 درصد) و نیز کمترین مقاومت را نسبت به سیپروفلوکساسین (8/3 درصد) و ایمی پنم (6/2 درصد) نشان دادند. نتیجه گیری: نتایج این پژوهش شیوع قابل توجه اشریشیاکلی تولید کننده بتالاکتاماز وسیع الطیف را در بیماران نشان داد. بنابراین پایش مستمر و شناسایی سریع این سویه ها می تواند نقش مهمی در جلوگیری از گسترش ژن های بتالاکتاماز وسیع الطیف داشته باشد.